Kada je neophodno vađenje zuba oporavak je nešto što posebno brine naše pacijente. Redovno dobijamo mnoga pitanja na ovu temu i ovde ćemo pokušati da odgovorimo na najvažnija od njih, budući da je zaista poželjno da oporavak posle vađenja zuba prođe što komfornije, bez komplikacija.
Vađenje zuba, odnosno ovaj oralno-hirurški zahvat podrazumeva da se zub odvaja iz zubne čašice (alveole) i uklanja iz nje. Izvodi se uz primenu lokalne anestezije i potpuno je bezbolan za pacijente. Zub je brojnim vlaknima, raspoređenim u raznim pravcima, vezan za zubnu kost. Prilikom vađenja ta se vlakna kidaju, a za to se koriste odgovarajući instrumenti i posebna tehnika.
Posle vađenja zuba u ustima ostaje rana koja zarasta kao i sve ostale rane na drugim delovima tela. Zarastanje rane posle vađenja zuba prolazi kroz nekoliko faza. Odmah nakon vađenja zuba, pošto prestane krvarenje posle vađenja zuba, u rani se formira krvni ugrušak, koji ima važnu ulogu u procesu oporavka.
Posle par dana rana postaje beličasta, što je normalan proces zarastanja i ne treba da vas brine. Stvaraju se novi krvni sudovi i nova sluzokoža nastaje za 2 nedelje. Obnavljanje kosti traje najduže – počinje nakon 6 nedelja a završava se 6 meseci nakon vađenja zuba.
Za uspešno vađenje zuba oporavak je važna stavka i zato stomatolog daje određena uputstva pacijentu, kako bi taj period protekao što bezbolnije. Međutim, pacijenti često, zbog straha, uzbuđenja, ili nečeg trećeg, ne zapamte uputstva i savete stomatologa. Zato mi preporučujemo da se uputi i saveti daju u pisanoj formi. U svakom slučaju, oni treba da sadrže odgovore na sledeća pitanja:
Kao i sve oralno-hirurške intervencije, i ova nosi sa sobom rizik od mogućih komplikacija. U odnosu na broj izvađenih zuba, možemo reći da je procenat komplikacija posle vađenja zuba mali, ali je ipak prisutan.
Najčešća komplikacija posle vađenja zuba je pojava bola.
Bol posle vađenja zuba je nedovoljno razjašnjen fenomen. Zapaženo je da intenzivniji bol nastaje nakon težih, traumatskih vađenja, kao i kod vađenja u toku upalnih procesa. Predisponirajući faktori za nastanak bola su neadekvatna i nedovoljna ishrana, a posebno nedostatak vitamina E i D.
Bol nakon vađenja zuba nastaje i iz sledećih razloga:
U sva tri slučaja mehanizam bola je isti: Pokidani nervni završeci izloženi su spoljnim nadražajima ili su nadraženi toksinima bakterija. Jedna od najtežih formi bola posle vađenja zuba je pojava alveolita.
Alveolitis je poremećaj zarastanja rane. Bol prouzrokovan alveolitisom se najčešće javlja 3-4 dana nakon vađenja zuba. Po intezitetu bol je jak, pojačava se noću i u ležećem položaju.
Ponekad se javljaju pulsirajući bolovi, kao i neprijatan miris iz rane. Ivice rane su otečene i jarko crvene boje. Alveola izvađenog zuba je prazna ili ispunjena raspadnutim sivkasto-smeđim komadićima ugruška. Gubitak ugruška nastaje na više načina:
Cilj lečenja alveolita je formiranje novog, zdravog, elastičnog, kompaktnog ugruška koji treba da ispuni skoro celu alveolu. To se postiže obradom rane, ispiranjem toplim fiziološkim rastvorom i postavljanjem medikamentnog pakovanja. Najčešće se koristi preparat po imenu alvogyl, koji može da ostane u rani jer se spontano resorbuje. Pored ovih mera, poželjna je i upotreba infra-crvenih zraka (solux-lampa), 1-2 puta dnevno po 10 minuta.
Kada se završi vađenje zuba oporavak kreće odmah po završetku intervencije, a komplikacije se obično javljaju malo kasnije. Osim već navedenih problema, mogu se javiti:
U slučaju pojave bilo kojih od ovih simptoma treba da se obratite svom stomatologu. Ne zaboravite da nikada ne uzimate antibiotike i druge lekove na svoju ruku! U slučaju pojave infekcije, stomatolog će vam prepisati neophodnu terapiju.
Ukoliko iz bilo kojih razloga zub mora da se vadi, potrebno je da se prilikom vađenja preventivno deluje na nastanak alveolita. Poželjno je da se:
Većina komplikacija prilikom vađenja zuba se može sprečiti primenom mera predostrožnosti i savesnim i profesionalnim radom, ali je neophodno i da se pacijenti dosledno pridržavaju uputa dobijenih od stomatologa.
Pročitaj još…
62 Odgovor
Poštovani, hirurškom intervencijom pre sedam dana mi je izvađen zub (i cista). Pila sam antibiotike tri dana. Konce sam danas skinula. Nemam drugih problema osim izuzetno neprijatnog mirisa koji potiče iz rane. Nadala sam se da je problem u tim koncima, ali oni su skinuti, a miris je i dalje tu. Stvara mi prilične neprijatnosti. Da li bi pomoglo da nečim ispiram ranu? Molim vas pomozite mi da rešim problem! Hvala!
Poštovana Sanja,
Najbolje bi bilo da konsultujete hirurga koji je izvršio operaciju. Mi našim pacijentima, posle takvih intervencija, obično savetujemo ispiranje usta curaseptom od 12%.
Srdačan pozdrav.
Ovih dana bi trebala da izvadim 2 zdrave četvorke zbog ortodontskog aparata. Zanima me da li je bol posle vađenja zdravih zuba veći nego posle vađenja pokvarenih?
Poštovana Ana,
Kod vađenja intaktnih zuba ne očekuju se nikakve komplikacije. Ti zubi se obično rutinski i lako izvade, a samim tim i bol posle vađenja je manji nego nakon vađenja destruisanih zuba.
Srdačan pozdrav.
Pozdrav. Pre 8 dana sam izvadila zub. Nije mu bilo spasa. Od kako sam ga izvadila on me non-stop boli, ne boli jedino kada sam pod tabletama. Zvala sam i zubarku koja mi je vadila, rekla je da je bio dubok koren i malo teže za vaditi, dala mi tablete, terapija 5 dana, međutim ništa, ja i dalje osećam tu bol. Rana se do sada trebala i zatvoriti, kad otvorim usta, vidim da se lagano rana skuplja ali ima rupu duboku i malo se oseća smrad, tj. malo više kada sam pokušala da iščistim, i kada ne čistim osećam u ustima smrad. Ja više ne znam šta da radim, ne mogu da trpim bol 8 dana, to je trebalo da prođe do sada. Očajna sam. Planiram da opet odem do zubarke. Hvala unapred.
Poštovana Rado,
Stanje koje vi imate nakon vađenja zuba se naziva ALVEOLIT. Suština ovog oboljenja je u poremećaju u zarastanju rane, odnosno formiranju koaguluma. Alveolit se pojavljuje ili odmah nakon vađenja zuba ili trećeg, četvrtog dana nakon vađenja zuba. Najčešće se javlja baš u proleće i to nakon vađenja gangrenoznih ili pulpitičnih zuba. Vrlo često se može javiti i nakon komplikovanih vađenja impaktiranih umnjaka. Manifestuje se bolom i neprijatnim mirisom iz rane zuba.
Bitno je da znate da sam alveolit nije infekcija, ali je svakako dobra podloga za nastanak infekcije. Iz tog razloga je bitno da se što pre javite svom stomatologu da vam sanira problem koji imate.
Srdačan pozdrav.
Izvadio sam donji umnjak pre dva meseca, rana se još nije zatvorila konačno. Imao sam alveolit. Još koliko vremena treba da mi se zatvori rana? Šestica i sedmica su zdravi. Hvala i pozdrav.
Poštovani Aco,
Za koštano zarastanje kod hirurskog vađenja impaktiranog umnjaka potrebno je od 6 meseci do godinu dana.
Srdačan pozdrav.
Da li je moguće da bolovi nakon vađenja zuba imaju veze sa oporavljanjem tkiva od anestezije. Jedan zub mi je izvađen pod anestezijom (donji desni umnjak) i imala sam bolove i na mestu zuba (tog dana), i na obrazu, bolelo me je kad gutam i pričam, i uho me je bolelo. I tako danima. Drugi zub (donja leva sedmica) sam tražila da mi vade bez anestezije (po preporuci koleginice s posla kojoj su takođe vadili zub bez anestezije) i nakon vađenja nikakve ali apsolutno NIKAKVE bolove nisam imala. Tog dana sam osećala samo kao neku nelagodnost na tom mestu, sledećeg dana – ništa. I tu priču – o tome da nakon vađenja zuba bez anestezije nema bolova sam posle čula još od dvoje ljudi. Pre toga sam stalno čula ovakvu priču: vadio/la sam zub i kad je prošlo dejstvo anestezije imao/la sam nepodnošljive bolove. I kao i svi ti ljudi mislila sam da bolovi potiču od rane. Ali sad znam da to nije tačno. Rana ne boli uopšte. Kad se vadi bez anestezije. I jedino što mi je palo na pamet jeste da bolovi imaju neke veze sa anestezijom. Da li je nešto tako moguće. Pozdrav.
Poštovana Snežana,
Neprijatnosti i bolovi koje opisujete mogu da budu od davanja sprovodnje anestezije za donju vilicu, ali i ne moraju da budu od toga. Savetujem Vam da odete na pregled kod doktora koji je izvadio zub pa da on utvrdi o čemu se radi. Ni u kom slučaju ne savetujem vađenje zuba bez anestezije.
Srdačan pozdrav.