Ce cosa è e che cosa ci permette l’impiantologia?
La mancanza di un dente, sia singolo o gruppo di denti, rappresenta un problema serio nella prassi odontoiatrica.
L’implantologia si occupa di sostituire i denti mancanti, uno o piu’, conservando integri i denti adiacenti, che rappresenta l’unico modo biologicamente giusto. Con l’applicazione degli impianti si rimette in funzione l’osso alveolare e con questo si previene l’atrofia ossea, cioe’ di importanza fondamentale per la funzionalita’ normale del sistema stomatognatico intero.
Dai pazienti edentuli, con l’uso degli impianti si permette anche il sostegno di un sostituto protesico.
Che cosa sono gli impianti dentali?
Gli Impianti dentali sono i materiali alogeni fatti di titanio e le sue legure.
Pesano poco e hanno una durezza eccezionale. La biocompatibilita’ e la bioinerzia sono anche i vantaggi del titanio.
In stomatologia i piu’ diffusi sono gli impianti endoseali.
Come e’ il processo dell’ inserimento impianti dentali?
Prima di inserimento impianti, e’ necessario fare la radiografia della mascella (ortopan digitale, 3D) e un controllo clinico.
Dopo di analisi della radiografia si fa il pianificamento del trattamento.
L’intervento di implantologia avviene sotto anestesia locale e per il paziente e’ completamente indolore.In modo chirurgico l’impianto viene inserito nel osso alveloare. Dopo il processo dell’inserimento viene il periodo di osteointegrazione in cui l’impianto si integra con l’osso alveolare. Il periodo dura da 2 a 6 mesi, dipende dalla qualita’ di osso e dal tipo di impianto. Esistono anche i sistemi implantari per carico immediato con cui si intende la possibilita’ di utilizzare immediatamente gli impianti.
Dopo il periodo di osteointegrazione si passa al trattamento protesico che intende l’inserimento delle suprastrutture negli impianti integrati e la costruzione della protesi.
I vantaggi della terapia implanto – protesica si rispecchiano nella riabilitazione di osso alveolare, i denti naturali e una estetica migliore.
Impianti Straumann
Noi in Magic Dent usiamo il sistema implantare Straumann, il leader tra i sistemi implantari nel mondo.
Affidabilta‘, qualita‘ e garanzia sono alcuni vantaggi per cui usiamo gli impianti Straumann.
Le protesi mobile su impianti
Le protesi mobili su impianti rappresentano un passo significativo con i pazienti che per i certi motivi non sono in grado di portare la protesi fissa, i ponti o le corone, cioe’ non hanno le condizioni orali di portare stabilmente nella bocca una protesi fissa. In questo caso gli impianti danno la stabilita’ e la retenzia alla protesi totale.
Per la protesi totale nella mascella superiore il piu’ spesso bastano 4 o 6 impianti, mentre per la stabilita’ della mascella inferiore ci vogliono da 2 a 4 impianti.
Se la protesi totale nella mascella superiore affianca a 4 fino a 6 impianti, e’ possibile fare una reduzione di palato che permette al paziente di sentire il gusto del cibo.
I vantaggi della costruzione di pretesi totale su impianti:
- Grande stabilita’ e sicurezza nelle attivita’ quotidiane
- Non c’e’ bisogno di usare gli adesivi vari per le protesi
- Il gusto, le sensazioni di caldo e freddo migliori
- Permettono la consumazione di vari tipi di cibo
- Conservano aspetto di viso naturale
- Si ferma il decadimento dell’osso mascellare
Aumento (incremento osseo)
L’installazione degli impianti, richiede un adeguato volume delle ossa alveolari nelle aree in cui si intende incorporare gli impianti, poiché è dalla grandezza e dal volume delle ossa alveolari che dipende la stabilità dell’impianto.
Per poter incorporare l’impianto quindi, in caso di volume troppo ridotto, bisogna reintegrare o aumentare le ossa alveolari.
L’incremento di volume si può eseguire con l’autotrapianto (osso autologo: quando si preleva l’osso proprio del paziente da un’altra regione per trapiantarlo nella regione desiderata) oppure con l’inserimento di sostituti ossei sintetici.
Per un corretto incremento, è necessario inserire una membrana in collagene, la quale permette la guarigione del tessuto osseo. Il processo di riparazione dei difetti ossei è conosciuto come GBR (rigenerazione ossea guidata).
La procedura GBR viene eseguita durante l’installazione degli impianti endossei. Si applica l’anestesia locale e l’operazione è totalmente indolore per il paziente.
Sinus lift
Quando i denti laterali della mascella superiore vengono persi, l’osso alveolare spesso si atrofizza e perde il proprio volume.
L’obiettivo del rialzo del seno mascellare (Sinus lift) è quello di aumentare la massa delle creste alveolari, necessarie all’installazione dell’impianto.
Il sinus lift (rialzo del seno mascellare), è una procedura orale-chirurgica, con la quale si compensa la perdita della cresta alveolare. Ciò prevede il rialzo della mucosa che ricopre il seno mascellare e l’applicazione di tessuto osseo nell’area della mucosa senale sollevata.
È indicato svolgere questa procedura quando l’altezza delle creste alveolari è inferiore a 10 mm.
Esistono due tecniche chirurgiche per il rialzo del seno mascellare: sinus lift interno (per via crestale) e sinus lift esterno (per via laterale). Il sinus lift interno-crestale si esegue attraverso la cresta alveolare, quando sotto al seno mascellare si deve rialzare fino a 4mm.
Il sinus lift esterno-laterale presuppone la creazione di una piccola apertura, nella parete anteriore della mascella superiore, attraverso la quale si sollevano le mucose dei seni e si applica il tessuto osseo.
Quando è presente del volume osseo residuo, è possibile, durante la stessa visita, eseguire il sinus lift e installare un impianto nell’area desiderata.
Indipendentemente dalla modalità scelta per rialzare il seno mascellare, la cura protesica dei pazienti potrà iniziare solamente dopo 6/8 mesi dall’operazione di sinus lift. Durante le operazioni, il paziente viene sottoposto ad anestesia locale, per cui il lavoro è assolutamente indolore.